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<title>Phrenitis</title>

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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Phrenitis</span></h1>

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<p><b>Phrenitis</b> (von <a href="Altgriechische_Sprache" title="Altgriechische Sprache">altgriechisch</a> <span lang="grc-Grek" class="Grek">φρενῖτις</span> „Hirnentzündung“) ist eine medizinische <a href="Diagnose" title="Diagnose">Diagnose</a> aus der <a href="Antike" title="Antike">Antike</a> und dem <a href="Mittelalter" title="Mittelalter">Mittelalter</a>. Eine übliche Definition lautete <a href="Latein" title="Latein">lateinisch</a> <i>Delirium continuum cum febre</i> – Anhaltendes <a href="Delir" title="Delir">Delir</a> mit Fieber. Für Delir oder <a href="Wahnsinn" title="Wahnsinn">Wahnsinn</a> wurde auch der Begriff <b>Phrenesie</b><sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> (von griechisch φρενητικός „frenetisch“<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>) verwendet.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Entwicklung_des_Krankheitsbildes">Entwicklung des Krankheitsbildes</h2></div>

<p>Die Krankheit war unter anderem durch die Symptome Fieber, Schüttelfrost (Zittern), Krämpfe, Irrereden (delirante Zustände, „Hirnwut“), Angst und Erbrechen gekennzeichnet<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> und verlief meistens tödlich. Die Ursache der von <a href="Hippokrates_von_Kos" title="Hippokrates von Kos">Hippokrates von Kos</a> häufig genannten Erkrankung wurde in einer Entzündung des <a href="Zwerchfell" title="Zwerchfell">Zwerchfells</a> (griechisch φρήν <i>phren</i>, „Zwerchfell“, „Geist, Seele, Verstand“) gesehen.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Das Zwerchfell galt als Ort des Entstehens von Gedanken. Da es sich den Symptomen nach um eine <a href="Geisteskrankheit" title="Geisteskrankheit">Geisteskrankheit</a> handelt, änderte sich die Auffassung vom Sitz der Krankheit, und <a href="Galenos" title="Galenos">Galenos</a> gab in der Schrift <i>De symptomatum causis</i> das Gehirn und seine Häute als Sitz der Krankheit an.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Über byzantinische und arabische Texte wurde der Begriff ins Mittelalter getragen. Die Aufteilung der Geisteskrankheiten in <a href="Manie" title="Manie">Manie</a>, <a href="Melancholie" title="Melancholie">Melancholie</a> und Phrenitis wurde übernommen und zahlreiche Ärzte befassten sich mit dem Thema. Die Phrenitis trat dabei allerdings gegenüber den beiden anderen Erkrankungen in den Hintergrund.<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> <a href="Michael_Ettm%C3%BCller" title="Michael Ettmüller">Michael Ettmüller</a> grenzte die Phrenitis gegen Verwirrtheitszustände und Melancholie ab und verstand unter ihr eine Hirnentzündung begleitet von Fieber.<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><br>Die Ausbildung der <a href="Psychiatrie" title="Psychiatrie">Psychiatrie</a> als medizinische Fachdisziplin im 19. Jahrhundert führte zu einer ganz anderen Einteilung psychischer Störungen. Die Phrenitis lässt sich wegen des Symptoms 'Fieber' hier allerdings schwer einordnen. Eher passt sie zur <a href="Meningitis" title="Meningitis">Meningitis</a> mit u. a. den Symptomen 'Fieber', 'Bewusstseinsstörungen', 'Krämpfe'. Im gegenwärtig gültigen Klassifikationssystem der Krankheiten <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a> wird die Phrenitis nicht erwähnt.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Phrenitis_in_der_Antike">Phrenitis in der Antike</h2></div>

<p>Nachdem die Krankheit im <a href="Corpus_Hippocraticum" title="Corpus Hippocraticum">Corpus Hippocraticum</a> beschrieben worden war (bei <a href="Hippokrates_von_Kos" title="Hippokrates von Kos">Hippokrates</a> verbunden mit dem Bild eines Kranken, der plötzlich den Verstand verliert, aufgeregt, verwirrt ist, Wahnvorstellungen hat, grundlos redet, schreit usw.<sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>), gehörte sie zum festen Bestand der antiken Krankheitsvorstellung, und ihre Behandlung wurde von zahlreichen Medizinschriftstellern dargelegt. <a href="Aulus_Cornelius_Celsus" title="Aulus Cornelius Celsus">Aulus Cornelius Celsus</a> grenzte sie in seiner Enzyklopädie <a href="De_medicina_(Celsus)" title="De medicina (Celsus)">De medicina</a> als <i>akut und mit Fieber</i> von der fieberfreien <i>tristitia</i>, die von der schwarzen Galle herrührt, ab<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>. <a href="Caelius_Aurelianus" title="Caelius Aurelianus">Caelius Aurelianus</a> definierte die Phrenitis als <i>akute Geistesverwirrung mit akutem Fieber</i>. Er geht auf die Behandlung dieser Krankheit durch <a href="Diokles_von_Karystos" title="Diokles von Karystos">Diokles von Karystos</a>, <a href="Asklepiades_von_Bithynien" title="Asklepiades von Bithynien">Asklepiades von Bithynien</a> und andere ein, woraus man ersehen kann, welche Bedeutung sie hatte<sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>. Die Behandlung entspricht den üblichen Mitteln der <a href="Methodiker" title="Methodiker">Methodiker</a>: Aderlass, Diätvorschriften, Ölabreibungen, im Bedarfsfall auch ruhig halten und fesseln.

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<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li>Antje Bornemann: <i>Das Krankheitsbild der Phrenitis in der Medizin des arabischen Mittelalters</i>, Bonn 1988.</li>

<li>S. Kornfeld: <i>Geschichte der Psychiatrie</i> im <i>Handbuch der Geschichte der Medizin</i> begründet von <a href="Theodor_Puschmann" title="Theodor Puschmann">Theodor Puschmann</a>, Hildesheim-New York 1971.</li>

<li><a href="Karl-Heinz_Leven" title="Karl-Heinz Leven">Karl-Heinz Leven</a>: <i>Antike Medizin. Ein Lexikon</i>, München 2005.</li>

<li><a href="Georg_Sticker" title="Georg Sticker">Georg Sticker</a>: <i>Hippokrates: Der Volkskrankheiten erstes und drittes Buch (um das Jahr 434–430 v. Chr.). Aus dem Griechischen übersetzt, eingeleitet und erläutert.</i> Johann Ambrosius Barth, Leipzig 1923 (= <i>Klassiker der Medizin.</i> Band 29); unveränderter Nachdruck: Zentralantiquariat der Deutschen Demokratischen Republik, Leipzig 1968, S. 117 (zur Hirnwut, φρενῖτις, mit oder ohne Fieber, als Zeichen einer Gehirnerkrankung).</li>

<li>Chiara Thumiger: <i>Phrenitis and the pathology of the mind in western medical thought (fifth century BCE to twentieth century CE).</i> Cambridge University Press, Cambridge 2023.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. Wouter S. van den Berg (Hrsg.): <i>Eene Middelnederlandsche vertaling van het Antidotarium Nicolaï (Ms. 15624–15641, Kon. Bibl. te Brussel) met den latijnschen tekst der eerste gedrukte uitgave van het Antidotarium Nicolaï.</i> Hrsg. von Sophie J. van den Berg, <a href="Brill_(Verlag)" title="Brill (Verlag)">N. V. Boekhandel en Drukkerij E. J. Brill</a>, Leiden 1917, S. 212 (<i>Frenesie</i>).</span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Gundolf_Keil" title="Gundolf Keil">Gundolf Keil</a>: <i>Wut, Zorn, Haß. Ein semantischer Essai zu drei Ausprägungen psychischer Affektstörung.</i> In: <i>Medizinhistorische Mitteilungen. Zeitschrift für Wissenschaftsgeschichte und Fachprosaforschung.</i> Band 36/37, 2017/2018 (2021), S. 183–192, hier: S. 184.</span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Werner_Leibbrand" title="Werner Leibbrand">Werner Leibbrand</a>, <a href="Annemarie_Leibbrand-Wettley" title="Annemarie Leibbrand-Wettley">Annemarie Wettley</a>: <i>Der Wahnsinn. Geschichte der abendländischen Psychopathologie.</i> Alber, Freiburg im Breisgau und München 1961 (= <i>Orbis Academicus</i>, II, 12), S. 35–37.</span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">Karl-Heinz Leven: <i>Antike Medizin. Ein Lexikon.</i> S. 700.</span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text">Antje Bornemann: <i>Das Krankheitsbild der Phrenitis...</i>. S. 10</span>

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<li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text">S. Kornfeld: <i>Geschichte der Psychiatrie</i>. S. 602–609</span>

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<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text">Michael Ettmüller: <i>Übersicht über ärztliche Massnahmen</i>, Buch 2, Abschnitt VI, Kapitel 2</span>

</li>

<li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-8">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Georg_Sticker" title="Georg Sticker">Georg Sticker</a>: <i>Hippokrates: Der Volkskrankheiten erstes und drittes Buch (um das Jahr 434–430 v. Chr.). Aus dem Griechischen übersetzt, eingeleitet und erläutert.</i> Johann Ambrosius Barth, Leipzig 1923 (= <i>Klassiker der Medizin.</i> Band 29); unveränderter Nachdruck: Zentralantiquariat der Deutschen Demokratischen Republik, Leipzig 1968, S. 101 (zitiert).</span>

</li>

<li id="cite_note-9"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-9">↑</a></span> <span class="reference-text">Aulus Cornelius Celsus: <i>De medicina</i>, Buch III, 18</span>

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<li id="cite_note-10"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-10">↑</a></span> <span class="reference-text">Caelius Aureelianus: <a href="De_morbis_acutis_et_chronicis" title="De morbis acutis et chronicis">De morbis acutis et chronicis</a>, <i>Celerum passionum</i>, Buch I, Kapitel 1</span>

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